ホーム 旅行申込書(2名様用) 1 入力 2 確認 3 完了 (1) 代表者◼️お名前(必須) ◼️パスポート記載名(ローマ字)(必須) パスポート記載の姓 パスポート記載の名 パスポート記載のミドルネーム ◼️性別(必須) 男性 Male 女性 Female ◼️生年月日(必須) ◼️渡航時のご年齢 ◼️パスポート情報(必須)パスポートをお持ちの方は情報もご記入ください 有効なパスポートを所持している これから申請する パスポート番号 発行年月日 有効期間満了日 ◼️現住所 郵便番号 ご住所: ◼️携帯電話番号(必須) ◼️ご自宅電話番号 ◼️メールアドレス(必須) ◼️電子渡航認証の有無(カナダ、米国、ニュージーランド、オーストラリア) すでに所持している これから自分で申請する 申請代行を依頼したい(有料/カナダのみ) カナダeTA 代理申請について ◼️海外旅行保険(必須) 申込みしたい 他社で申込む これから検討 不要 弊社ではトラベルセーフティープランをご紹介しています ◼️ご連絡事項 ◼️渡航中の緊急連絡先 緊急連絡先 氏名(必須) 渡航者様とのご関係(必須) 緊急連絡先 電話番号(必須) 緊急連絡先 メールアドレス (2)同行のご家族 ◼️お名前(漢字)(必須) ◼️パスポート記載名(ローマ字)(必須) パスポート記載の姓 パスポート記載の名 パスポート記載のミドルネーム ◼️性別(必須) 男性 Male 女性 Female ◼️生年月日(必須) ◼️渡航時のご年齢 ◼️パスポート情報(必須)パスポートをお持ちの方は情報もご記入ください 有効なパスポートを所持している これから申請する パスポート番号 発行年月日 有効期間満了日 ◼️携帯電話番号お持ちの場合はご記入ください ◼️メールアドレスお持ちの場合はご記入ください ◼️電子渡航認証の有無(カナダ、米国、ニュージーランド、オーストラリア) すでに所持している これから自分で申請する 申請代行を依頼したい(有料/カナダのみ) カナダeTA 代理申請について 予期しない問題が発生しました。 後でもう一度やり直すか、他の方法で管理者に連絡してください。